一、工程概況

白銀區(qū)人民醫(yī)院住院部綜合樓建設(shè)項目總建筑面積約59680㎡（新建住院部樓36525㎡、醫(yī)技樓10655㎡、地下室兩層12500㎡）；醫(yī)技樓屬住院部樓裙樓，兩部分建筑地下共2層，地下室連為一體，分住院部與醫(yī)技樓兩期建設(shè)。配備的用房：病房、污洗間、衛(wèi)生間、開水間、配餐間、庫房、護士辦公室、醫(yī)生辦公室、治療室、男女更衣室、值班室、醫(yī)護人員專廁等。

二、工程特點

1.項目地處白銀區(qū)，地質(zhì)條件復雜，涉及深基坑支護，基坑開挖深度大，緊鄰主干道，開挖和支護難度高。

2.室內(nèi)大跨度空間施工采用高支模技術(shù)，施工安全風險較高。3.建筑抗震采用黏滯阻尼器，技術(shù)要求高。

4.項目涉及醫(yī)療專項工程，如潔凈手術(shù)室、ICU、醫(yī)用氣體系統(tǒng)等，專業(yè)性強，施工要求高。

5.項目為白銀市重點民生工程，工期緊張，要求在規(guī)定時間內(nèi)完成主體結(jié)構(gòu)封頂并交付使用，以滿足區(qū)域醫(yī)療服務(wù)的迫切需求。

6.建設(shè)單位要求保證優(yōu)質(zhì)工程，每道工序必須是精細化施工。

7.施工現(xiàn)場周邊為居民區(qū)和交通主干道，安全風險高，要求實現(xiàn)“零事故、零傷亡”的安全目標。

8.項目投資額度大，建設(shè)單位要求嚴格控制投資，確保不超預(yù)算，并力爭節(jié)約投資。

三、監(jiān)理工作

作為市級三甲醫(yī)院的重點建設(shè)項目，綜合樓和醫(yī)技樓工程規(guī)模大、技術(shù)復雜、社會關(guān)注度高。監(jiān)理工作緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、進度、投資”四大控制目標，克服了諸多困難，確保了工程順利推進，進行了以下亮點工作：

建立高效的溝通機制：定期組織召開工地例會、專題會議，及時協(xié)調(diào)解決施工過程中出現(xiàn)的問題。

加強與設(shè)計單位的溝通：及時解決圖紙問題，優(yōu)化設(shè)計方案，確保施工順利進行。

積極配合建設(shè)單位協(xié)調(diào)政府部門：辦理相關(guān)手續(xù)，解決施工過程中遇到的困難，為工程建設(shè)創(chuàng)造良好外部環(huán)境。

針對地質(zhì)復雜問題：積極推動專家論證，優(yōu)化基坑支護方案，并采用實時監(jiān)測技術(shù)，確�；�坑安全。

針對黏滯阻尼器安裝：編制專項監(jiān)理細則，全程跟蹤安裝過程，確保安裝精度和抗震性能。嚴格審查施工方案確保方案科學合理、可操作性強。加強技術(shù)交底：督促施工單位對施工人員進行詳細的技術(shù)交底，明確施工工藝、質(zhì)量標準和安全注意事項。

建議對東西山墻無采光房間增設(shè)窗戶，經(jīng)建設(shè)和設(shè)計單位同意，東西兩側(cè)病房的采光和通風問題得到了有效解決，顯著提升了患者的入住體驗和醫(yī)療環(huán)境質(zhì)量。監(jiān)理單位在此過程中充分發(fā)揮了專業(yè)優(yōu)勢，為項目的優(yōu)化和改進提供了有力支持。

與醫(yī)院各科室醫(yī)護人員溝通，明確各科室的功能需求、設(shè)備布局、水電點位、通風系統(tǒng)等具體要求。根據(jù)醫(yī)護人員的實際需求，配合設(shè)計單位優(yōu)化設(shè)計方案，確保各科室的功能布局合理、使用方便。

對醫(yī)護人員提出設(shè)計變更需求，及時協(xié)調(diào)設(shè)計單位、施工單位和醫(yī)院管理層，評估變更的可行性和影響，確保變更合理且不影響整體進度。

協(xié)調(diào)醫(yī)院信息化系統(tǒng)（如HIS、LIS、PACS等）的布線和設(shè)備安裝，確保各科室的信息化需求得到滿足。協(xié)調(diào)大型醫(yī)療設(shè)備（如CT、MRI、直線加速器等）的進場、安裝和調(diào)試，確保設(shè)備基礎(chǔ)、水電配套等符合要求。因及時溝通協(xié)調(diào)，避免了施工返工工作，得到施工單位與建設(shè)單位一致好評。

在項目建設(shè)中，由于施工噪音，造成與周邊居民的矛盾，為確保施工順利進行，與施工單位溝通，聯(lián)合建設(shè)單位對周邊居民進行協(xié)調(diào)，有效地解決了周邊矛盾。

建立建筑幕墻安裝工程雙重預(yù)防機制，項目負責人全面負責雙預(yù)防實踐工作；建立實踐試點危大工程清單，編制危大工程雙重預(yù)防實踐工作實施細則，建立工程事故風險識別及預(yù)控措施清單，建立安全事故隱患及治理措施清單，實施風險分級管控，通過風險預(yù)防與事故預(yù)防的有機結(jié)合，有效提升了幕墻危大工程的安全管理水平。

在市級三甲醫(yī)院綜合樓和醫(yī)技樓項目建設(shè)過程中，監(jiān)理工作充分發(fā)揮了“保駕護航”的作用，確保了工程質(zhì)量和安全，為打造精品工程、民心工程做出了積極貢獻。

四、監(jiān)理成效

協(xié)助建設(shè)單位優(yōu)化設(shè)計方案，通過優(yōu)化屋面鋁單板設(shè)計和施工方案，節(jié)約投資，減少不必要的功能區(qū)域，同時在暫估價詢價過程中，監(jiān)理單位充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，積極搜尋市場信息，為建設(shè)單位提供全面、準確的詢價信息支持，確保暫估價項目認價的合規(guī)性和合理性，投資控制成效顯著。

針對質(zhì)量創(chuàng)優(yōu)目標：制定嚴格的質(zhì)量控制措施，實行樣板引路制度，確保每道工序達到優(yōu)質(zhì)標準，在病房地板施工中建議將pvc地板改為橡膠地板，顯著提高地面質(zhì)量和使用舒適度，也延長了地面的合理使用壽命。為項目的優(yōu)化和改進提供了有力支持，得到了建設(shè)單位的高度認可。

為保證按期完工，要求施工單位編制詳細的進度計劃，實施動態(tài)監(jiān)控，及時協(xié)調(diào)解決影響進度的因素。

白銀區(qū)人民醫(yī)院住院部綜合樓建設(shè)項目在各方共同努力下，克服了地質(zhì)復雜、工期緊張、質(zhì)量要求高等諸多挑戰(zhàn)，圓滿完成了綜合樓主體建設(shè)任務(wù)。項目監(jiān)理機構(gòu)充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，為項目的順利實施提供了有力保障，得到了建設(shè)單位、施工單位和社會監(jiān)督部門的一致好評。